عرق النسا الكاذب
تقترب الأعراض والمؤشرات ولكن الأسباب تختلف اختلاف جذري، مما يؤدى لخلط العديد بين آلام عرق النسا والآلام الأخرى التي تتشابه معه في منطقة الفخذ ونصف القدم
ولهذا توضح كولومبيا كلينك في هذا المقال كيفية التعرف على عرق النسا الكاذب.
الفرق بين عرق النسا الكاذب والتهاب عرق النسا
عرق النسا الحقيقي
يسبب تهيج العصب الوركي في التهاب عرق النسا الحقيقي الذي يبدأ جذوره من الجذور العصبية في العمود الفقري.
ويبدأ الألم من منطقة أسفل الظهر مرورًا بالأرداف وحتى منتصف الساق وأحيانًا حتى نهاية الساق وصولًا الكاحل، في جهة واحدة.
لذا الضغط على واحد أو أكثر من الجذور العصبية في المنطقة القطنية يتسبب في التهاب في فتق القرص الفقري “DISK” أو ضمور في هذه المنطقة
كما تقف شدة الألم وامتداده على عدد الجذور المضغوط عليها.
عرق النسا الكاذب
ويعرف بـ متلازمة الكمثرى فهو عبارة عن ألم شديد أو تشنج بعضلة ” piriformis”وهي عضلة صغيرة داخل عمق الأرداف تربط بعظم الفخذ العلوية والجزء الخلفي من الحوض حتى الحافة الخارجية للفخذ وعظم الحوض، وبالتالي أي ضغط على هذه المنطقة أو التهاب بها يشبه إلى حد كبير عرق النسا الحقيقي، لذلك يصعب التفرقة بينهما، أو القول انه عرق النسا الكاذب.
في بعض الأحيان قد يكون عرق النسا سببا لحدوث عرق النسا الحقيقي، حيث أن تقلص و انكماش العضلات قد يؤدي الى الضغط على العصب أثناء مروره خلالها
وهنا يكون الخلط الأكبر بينهما.
ولذا تكمن اهمية التفريق بينهما من خلال التشخيص الدقيق للحالتين
كون العلاج يختلف كليا لكل حالة عن الأخرى.
أسباب عرق النسا الكاذب
تقلص وانكماش العضلات، هما من أسباب عرق النسا المختلفة، ويتسببون في الضغط على العصب خلال مروره به.
– إصابة العضلة وحدوث تورم بها.
– حدوث نزيف في حدود منطقة عضلة الكمثرى.
أعراض عرق النسا الكاذب
– شعور بالوخز والصدمات الكهربائية في الساق.
– قلة حركة مفصل الورك.
– صعوبة في صعود السلم أو المشي.
– حرقان و تنميل القدم والكاحل.
– ألم شديد أسفل الظهر.
– مضاعفة الألم عند الجلوس لفترات طويلة.
تفرقة اخرى بين عرق النسا الحقيقي وعرق النسا الكاذب
توجد وسائل متعددة لكيفية التفرقة بين عرق النسا الكاذب وعرق النسا الحقيقي منها اختبارات تؤدى سريريا خاصة لكل منهما، وهما:
– piriformis Test وهو اختبار للكشف عن عرق النسا الكاذب.
– slump test وهو اختبار يكشف عن عرق النسا الحقيقي .
متى تزور الطبيب؟
– يجب عليك التواصل مع الطبيب إذا فشلت وسائل الرعاية الذاتية في علاج اعراض عرق النسا أو إن كان ألمك يدوم لأكثر من أسبوع، أو كان شديدًا أو يزداد سوءًا بمرور الوقت، فغالبًا ما يختفي عرق النسا البسيط بمرور الوقت.
– عند شعورك بألم حاد ومفاجئ في أسفل ظهرك أو رجلك، أو عند حدوث ضعف في عضلات رجلك وصحب الألم إصابة عنيفة، تواصل مع الطبيب واطلب الرعاية الصحية فورا.
– عند مواجهة مشاكل في التحكم في أمعائك.
أسباب أخرى
عندما تشعر بانضغاط في العصب الوركي، ينتج عنه انفتاق أحد الأقراص في عمودك الفقري أو فرط نمو العظم (نتوء عظمي) بفقراته
تشعر خلالها انك تمر بأعراض داء عرق النسا، وفي حالات أكثر نُدرة، يمكن أن ينضغط العصب بورم أو أن يتضرر بسبب مرض السكري.
عوامل خطر عرق النسا
تتضمن عوامل خطر الإصابة عدة عوامل جاءت كالتالي:
1- الجلوس المطول: هناك أشخاص يتبعون نمط حياة أكثر خمولًا يجلسون لفترات مطولة
ويشعرون بألم عرق النسا الكاذب لكنه يكون مجرد الم ينتج من نمط الحياة الروتينية.
2- داء السكري: عرق النسا الكاذب يهاجم بشدة الأشخاص الذين يعانون من داء السكري وتزيد هذه الحالة عند الشخص المصاب كلما شعر بألم.
3- السمنة: عن طريق زيادة الضغط على العمود الفقري
يمكن أن تسهم الزيادة المفرطة في وزن الجسم في حدوث التغيرات في العمود الفقري التي تجهل المريض الشعور بألام عرق النسا الكاذب.
4- المهنة: قد تلعب الوظيفة التي تتطلب لف الظهر أو حمل أحمال ثقيلة أو قيادة سيارة لفترة طويلة دورًا في الإصابة بعرق النسا
ولكن لا يوجد دليل قاطع على هذه الصلة.
5- العمر: التغيرات في العمود الفقري المرتبطة بالعمر، مثل الأقراص المنفتحة والنتوءات العظمية
هي الأسباب الأكثر شيوعًا في الشعور بالإصابة.
الوقاية من عرق النسا
وقد تتكرر الإصابة بالمرض، وهناك عوامل عند اتباعها تحميك من الإصابة بـ عرق النسا.
1- ممارسة التمارين بانتظام: يجب الانتباه لعضلات جسمك للحفاظ على قوة ظهرك، وانتبه ايضا لعضلات جذع الجسم وهي العضلات التي توجد في البطن والجزء الأسفل من الظهر الضرورية للحفاظ على وضعية مناسبة والاتصاف، لتفادي ألم عرق النسا.
2- حافظ على وضعية مناسبة عند الجلوس.
3- اختر مقعدًا به داعم جيد للجزء السفلي من الظهر ومساند للذراعين و قاعدة دوارة.
4- انظر في وضع وسادة أو منشفة ملفوفة في جزء صغير من ظهرك للحفاظ على منحنى الظهر الطبيعي.
5- حافظ على مستوى الركبتين والوركين.
6- استخدم ميكانيكا الجسم الجيدة.
7- إذا كنت تقف لفترات طويلة، فأرح قدمًا واحدة على مقعد أو صندوق صغير من آن إلى آخر.
8- عندما ترفع شيئًا ثقيلًا، استخدم الأطراف السفلية للقيام بالمهمة.
9- تحرك باستقامة إلى أعلى وأسفل.
10- حافظ على استقامة ظهرك وانحني فقط عند الركبتين لتفادي آلام عرق النسا.
11- امسك بالحمل قريبًا من جسمك، لتفادي الام عرق النسا.
12- تجنب الرفع والالتفاف في وقت واحد.
13- اعثر على شريك ليرفع معك الجسم إذا كان ثقيلاً أو يصعب حمله.
أعراض تدل أنك مصاب بعرق النسا
1- ضعف في الركب وبالتحديد بركبة واحدة فقط:
ويمكن لهذا الضعف والألم ان يمتد في الرجل كلها، وهو ناتج عن الضغط على العصب الأطول في الجسم كله، والذي يمتد من أسفل العمود الفقري حتى القدم، وعند تعرض هذا العصب إلى الضغط يتسبب ذلك في تعطل وظائفه وإعاقتها، مما ينتج عنه أعراض مختلفة غير مرغوب بها، أهمها:
– تنميل في هذه القدم
– ألم شديد وضعف كبير في الرجل.
– عدم القدرة على تحريك القدم بحرية وراحة.
2- لا تتمكن من الركض:
يلجأ الأشخاص المصابين بعرق النسا لرياضة المشي، وذلك لوجودهم صعوبة كبيرة في الركض، لأن الألم والضعف في الركبة يسببان مشاكل وصعوبة في التمكن من الركض، يسبب لهم مشاكل عد ايضا عند القيام بأبسط الأمور الروتينية مثل قيادة السيارة في بعض الأحيان.
3- لا تتحمل الألم:
ألم عرق النسا عظيم وغير قابل للتحمل للعديد من الأشخاص، وليس المقصود هنا أنك شخص ضعيف ولا تتحمل الألم، ففي بعض الأحيان تشعر أن الألم ناتج عن العضلات وتكون غير قادر على وصفه.
4- لا تتمكن من اجتياز هذا الفحص:
يبدأ هذا الاختبار من خلال استلقاء المريض مع مد قدميه، ليقوم الطبيب بعد ذلك برفع القدم بشكل مستقيمي بزاوية 30 ثم 70 درجة مئوية.
وفي نهاية المقالة
نحرص في مركز “كولومبيا كلينك” على توعية المواطنين بمرض عرق النسا من حيث أعراضه وأسبابه والتعرف على أهم طرق العلاج المختلفة وكيفية الوقاية منه حرصاً على السلامة العامة
كما تعرفنا على أفضل مركز لعلاج عرق النسا وذلك من باب المعرفة والتوعية.